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標題: 黃瑽寧：家可以很危險，也可以很安全！ [打印本頁]

作者: lohh65 時間: 2018-8-8 11:39 AM 標題: 黃瑽寧：家可以很危險，也可以很安全！

兒童最容易受傷的場所在哪裡是學校、公園、還是家裡？也許已經有人猜出來，孩子最溫暖的家，其實是最危險的事故發生場所！

考考大家：兒童最容易受傷的場所在哪裡是學校、公園、還是家裡？也許已經有人猜出來，孩子最溫暖的家，其實是最危險的事故發生場所！

根據靖娟基金會的調查，35.8％的孩子有在家受傷的經驗，最多事故傷害發生的場合，不是浴室，也不是廚房，而是最溫暖的客廳！事實上，大部分（70％）的狀況下，居家災難都可以預防，只要花點心思多做準備，孩子就能在安全的環境長大。

嬰幼兒事故傷害的發生，最主要的原因是父母親不了解孩子的發展程度。孩子本能的學習，如踢腿、翻身等，常常出乎家長意料。每個新的發展里程總有第一次：第一次翻身、第一次用手抓東西、第一次扶著牆壁站起來等。這些第一次的動作，如果事先沒有安全的防護預備，下一步可能就是跌落、燙傷、摔倒等傷害的發生。

在我家孩子仍年幼時，我常常在家匍匐前進，想像自己是剛學會走路的小孩，感受居家環境的不同角度。如電視櫃上放著一張亮晶晶的光碟片，我如果是小孩，一定會想爬上去拿，就會試著爬爬看，測試櫃子是否穩定？有沒有什麼東西容易掉落？藉由這種「感同身受」的遊戲，提前預防危險事故的發生。

居家事故傷害的預防重點，分為幾個面向：

1.居家防護：如嬰兒床：避免孩子趴睡防窒息或繩絞事件，也預防墜樓等等。

2.預防燒燙傷：成人戒煙，小心熱鍋、熱湯、暖氣、熱水爐、瓦斯爐等。

3.溺水預防：絕對不要單獨讓孩子在浴缸、水桶、馬桶、泳池、漁塭、釣蝦場等場所旁邊玩耍。留意僅僅五公分高的水位，就有可能讓幼兒溺水。

4.誤食藥物：所有藥物、清潔用品、維他命等，都應該鎖在高處的櫃子哩，不讓孩子有機會吃到，更不可用飲料罐裝非飲料的物質。

5.觸電預防：尤其是在浴室潮溼的環境，更容易造成觸電傷害。

6.玩具安全：購買有安全認證的玩具，夜市所贈送的便宜玩具，很可能有零件或碎片掉落，造成誤食或窒息危險。

我在這篇文章中，完全沒有使用「意外」這兩個字。因為意外是無可避免的，比如說地震、風災，但居家發生的每一件事故傷害，都可以事先預防。讓我們在居家防護多花點心思，少點遺憾吧！

【愛家顧問團】Q＆A

台灣急診醫學會副秘書長白永嘉醫師

◎若是孩子撞到桌角或是在家中受傷嚴重，家長該留意那些注意事項？

A：送急診的話，基本上不會馬上做電腦斷層，因為與X光照射檢測相比，輻射線高出十幾倍，太小的孩子不太建議。醫師首先會觀察孩子的活動力與食慾，若有很明顯的頭部受到撞擊，會先照X光，了解頭骨是否受傷，因為孩子頭骨受傷的機率比成人要高出許多。若沒有明顯外傷，家長需要經過兩到三天的觀察，因為後續可能有慢性出血的問題，家長也必須留心孩子是否有不尋常腹痛現象，或者原本沒有感冒，外傷後突然出現呼吸急促，甚至會喘。原則上受傷後的三天內都是觀察期，在急診若是有嚴重患者，醫生就會建議留院觀察了。(白醫師)

耳鼻喉科謝麗君資深主治醫師

◎在居家設置上，家長有何該留意的預防意外措施？

A：在電視或茶几桌角等比較尖銳的邊角，建議加上防護貼，若窗簾屬於拉繩式的，家長應將繩索繫高，要用時才解開放下，防備孩子不小心纏繞脖子，導致窒息。(謝醫師)

家事達人專欄作家陳映如老師

A：市面上有販售可以扣在窗軌上的卡榫，讓窗戶只能開一個小縫就卡住，或可將木頭切成小塊，塞到窗軌中固定，窗戶只能打開到指定距離，避免孩子把窗戶開太大，有跌落的危險。

關於廚房的安全柵門，其實年紀大一點的小孩很快就打開了，現在有很多親子教育，會鼓勵大一點的小孩可以進廚房，教導他們從認識食物開始，知道什麼是危險的不能觸碰，而不是一直隔離。或是也建議媽媽煮菜時，可以給孩子一個安全椅，讓她練習剝剝菜或一些輕鬆易做的事，有一些參與感。

台灣急診醫學會副秘書長白永嘉醫師

◎小孩從沙發跌到地上，會造成嚴重後果嗎？

A：不論從何種高度跌下來，最怕就是被尖銳物刺傷，有發生過孩子跳跳跳，然後眼球就受傷的案例；其實孩子到達某個年齡層，很喜歡跳來跳去，不慎從床上或沙發上跌落，也可能會導致骨折。

耳鼻喉科謝麗君資深主治醫師

◎家中的小物品如何安置？誤食的話如何處理？

A：1-3歲的小朋友對很多東西好奇，常常拿到後又會往自己身上有洞的地方塞，如耳朵、鼻子或嘴巴等，誤食的案例較難處理，如卡在食道或氣管，可能得進手術室處理。鈕扣式的電池最可怕，不小心落入鼻孔或嘴巴、食道中一個小時，就會造成黏膜穿孔，破洞後接著組織癒合，就會有傷口沾黏、造成狹窄的現象，若在卡在食道部位，可能造成吞嚥都有問題。像剪刀、電池、指甲刀等尖銳物，可以用蓋子邊有扣住的保鮮盒，小小孩不容易扳開，或將比較危險的藥品放在音樂盒裡，一打開就有音樂，造成警示作用。

◎幼兒吃到花生或堅果類，很容易噎到，該如何處理？

A：若是「先救」和「求救」兩種方式，會建議民眾先做後者。如發生事情當時，家中有另一外大人，最好有一位先打電話，因為兩人都慌張地想做些急救措施，未必就能達到果效。像小Baby的話，可以將頭放在手掌心，身體趴在手臂上，一手支撐住，一手拍打上背之處，以手掌力量往身體上方拍打，讓食物或卡住的東西可以順沿食道往上；唯一擔心的是怕小孩已沒有呼吸現象，所以要拍打五下，接著扶著頭轉身，身體靠在自己的大腿上，以CPR原理，用食指與中指作「胸戳」動作產生壓力，一旦他身體裡有聲音發出，就可以檢查東西是否已送上口腔。

1歲以上的小孩或成人，則改以從其後環抱，兩隻手扣在腹部位置，雙手用力往後、往上的動作，以力道逼出東西。其實若他還有聲音說話，代表是部分阻塞，基本上都鼓勵他自己咳出或靠著小桌子自己壓比較好。但小baby不鼓勵用這樣的方式，因為這樣的力道非常大，容易對肝臟和脾臟造成影響，甚至造成破裂。

作者: nj2108 時間: 2018-8-14 07:44 PM

家裡太多潛在危害都是因為大人們的疏忽所造成的，例如：插座、洗衣機....等

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